Артроскопическая стойка, собранная под колено, не готова к запястью автоматически: мелкие суставы — отдельная дисциплина со своей оптикой и своей настройкой периферии. Хорошая новость — базовый комплекс остаётся тем же.
Оптика: 2,7 мм и тоньше
Стандарт малых суставов — телескоп 2,7 мм / 30° с короткой рабочей длиной: голеностоп, запястье, локоть. Для межфаланговых суставов и TFCC-зоны применяются телескопы 1,9 мм. Тонкая оптика требовательна: световой поток меньше (нужен хороший осветитель и живой световод), а прочность ниже — изгиб инструментом, прощаемый 4-мм артроскопу, ломает стержневые линзы тонкого. Резервный телескоп здесь не роскошь.
Периферия под малый объём
Полость запястья — миллилитры: помпа должна уверенно работать на низких давлениях и малых потоках, иначе экстравазация раздует мягкие ткани за минуты. Шейверу нужны наконечники 2–2,9 мм и деликатные обороты. Инструмент — миниатюрные корзинки и кусачки. Всё это — дооснащение, а не новая стойка: видеотракт и осветитель у вас уже есть.
Кому это нужно
Хирургия кисти, спортивная травма (TFCC, голеностоп у спортсменов), детская ортопедия. Для клиники это способ расширить показания на существующем комплексе: дооснащение стоит в разы меньше второй стойки, а закрывает отдельный поток пациентов.
Дооснащение комплекса
Соберём «малосуставной» комплект к вашей стойке: тонкая оптика, наконечники, инструмент — на базе комплексов из подборки стоек для артроскопии. Общие принципы выбора оптики — в гиде по жёстким эндоскопам.
Вопросы и ответы
Можно ли смотреть запястье оптикой 4 мм?
В большинстве отделов — нет: диаметр сопоставим с суставной щелью, риск повреждения хряща и оптики высок. 4 мм остаётся для крупных отделов голеностопа и локтя; запястье — территория 2,7 и 1,9 мм.
Нужна ли отдельная камера для тонкой оптики?
Нет — головка со стандартным байонетом работает с любой оптикой. Полезен зум-объектив: изображение с тонкого телескопа занимает меньшую часть матрицы, и оптический зум возвращает масштаб без потери качества.