Ввод УЗИ аппарата в эксплуатацию на Consona N8: чек-лист

Ввод Mindray Consona N8 в эксплуатацию сводится к четырём задачам: убедиться, что аппарат и датчики исправны, выполнить самопроверку и зафиксировать результат в акте, закрепить рабочие настройки кабинета и показать врачам, как переключать датчики, сохранять пресеты и закрывать исследование. Ниже собран порядок действий, который опирается на руководство оператора и на практику наших онлайн-монтажей.

Что проверить в комплекте: датчики и пресеты

До первого включения руководство предписывает осмотреть сам аппарат: условия в помещении должны соответствовать требованиям к окружающей среде, конденсата быть не должно, винты монитора и панели управления затянуты, кабели целы, тормоза колёс работают, а у вентиляционных отверстий нет посторонних предметов.

Каждый датчик осматривают отдельно: на головке не должно быть трещин и выступов, на кабеле повреждений оболочки, в разъёме согнутых или выпавших штырьков. Внутриполостные датчики с дефектами использовать нельзя. Состав комплекта (модели датчиков) сверяют с договором и актом, а подробнее об уходе за датчиками можно прочитать в статье об уходе за УЗИ-датчиками.

Пресет в Consona N8 привязан к паре «датчик и режим исследования»: на сенсорном экране нажимают «Датчик» (Probe), выбирают тип датчика и режим исследования, и аппарат переходит в выбранную настройку. Поэтому при вводе проверяют не только то, что датчик определился, но и то, что для него доступны нужные врачу режимы исследования, а режим по умолчанию выбран верно (раздел «Предустановки режимов исследования», кнопка «Умолчан»). Если врач работает на нескольких датчиках, это стоит сделать для каждого.

Порядок ввода в эксплуатацию шаг за шагом

Осмотр и чистка. Аппарат выключают и отсоединяют от сети, датчики снимают. По нашему опыту, инженер заодно осматривает внутренние узлы: пылезащитные крышки и фильтр, вентилятор, трекбол. Плавность хода курсора показывает, нужна ли чистка трекбола.
Самопроверка. В меню «Установка» есть раздел «Обслуживание» с пунктом «Самопров.»: он выполняет проверку системы и перезапускает аппарат. Расширенную сервисную самопроверку запускает инженер под служебной учётной записью при отключённых датчиках, и по сервисной документации её рекомендуется начинать сразу после включения, не дожидаясь, пока система займётся другими задачами. На монтажах проверка занимала несколько минут. Пользовательская самопроверка стартует сразу, а при сбое на экране остаётся только код неисправного пункта: его нужно записать и передать в сервис.
Отчёт. Отчёт о проверке сохраняют на флешку и прикладывают к документам по вводу.
Сборка. Аппарат выключают, возвращают датчики на места. Перед подключением и отключением датчика нужен стоп-кадр или выключенное питание. Разъём вставляют ровно, фиксатор поворачивают на 90 градусов по часовой стрелке, кабель вешают на крюк под панелью управления. Неиспользуемые порты закрывают пылезащитными крышками.
Включение и осмотр работы. После включения не должно быть необычных звуков и запахов, постоянных сообщений об ошибке, явных помех на B-изображении, перегрева датчика. Дата и время должны отображаться верно.
Акт. В акт, как правило, вносят модель и серийный номер, комплектацию, версию программного обеспечения (экран «Информация» в меню «Установка»), результат самопроверки и замечания по внешнему виду. Акт подписывают представитель клиники и инженер.
Настройки и обучение. Закрепляют параметры кабинета и обучают врача (разделы ниже).

Настройки кабинета, которые закрепляют при вводе

Параметр	Что делает	Когда менять
Яркость и контрастность монитора	Определяет, как врач видит изображение; в руководстве это один из главных факторов качества картинки	В первую очередь, до настройки пресетов; сначала яркость, затем контрастность
Сведения о больнице, логотип, язык	Название учреждения и логотип попадают в шапку и отчёты, для логотипа рекомендован размер 400 на 400 пикселей	При вводе и при смене реквизитов
Дата, время, часовой пояс	Определяют отметки в исследованиях; можно подключить синхронизацию с сервером времени	При вводе и при переезде аппарата в другой часовой пояс
Режим исследования по умолчанию	Задаёт, какая настройка откроется при выборе датчика	Когда меняется основной профиль работы врача
Сохранение параметров изображения (QSave, «Сохр»)	Запоминает текущие параметры для режима исследования выбранного датчика; «Восст.» возвращает заводские значения	После подстройки картинки под врача, отдельно для каждого датчика и режима
Контроль доступа	Включает учётные записи администратора и оператора и разграничивает права	Если на аппарате работают несколько врачей и нужна защита данных
Отправка на сервер и резервная копия	Автоматическая отправка исследования в DICOM по окончании, напоминание о резервной копии через заданное число дней	При подключении к сети клиники и после согласования с администратором

Перед отправкой данных на сервер в настройках DICOM проверяют, что заголовок AE совпадает с настроенным на сервере, а связь подтверждается кнопкой «Пинг». Настройки аппарата полезно выгрузить в файл через раздел «Обслуживание» (экспорт данных настроек): это резервная копия на случай сбоя или замены.

Функции и измерения: чем подтвердить исправность

Руководство предлагает короткую проверку функций, которую можно провести при вводе. Она не заменяет самопроверку, но показывает, что аппарат работает в привычном для врача сценарии:

основные операции в B-режиме, режиме цветного допплера, PW/CW и M-режиме;
точность измерений: на фантоме в B-режиме с помощью измерителя проверяют расстояние и площадь;
клавиатура и меню: все клавиши реагируют, пользовательские клавиши выполняют назначенные функции, экраны открываются без ошибок;
периферия: принтер, ножной переключатель, DVD, сканер штрих-кода, DICOM (тестовая отправка изображения), модуль ЭКГ, если они есть в комплектации;
ориентация: метка «M» на изображении должна соответствовать стороне датчика с меткой.

Если аппарат комплектуется аккумулятором, его работу проверяют отдельно: в меню «Обслуживание» есть запрос состояния аккумулятора. Подробнее о возможностях автоматических измерений рассказывает статья об автоматизации измерений на УЗИ.

Чему обучить врача в первый день

Порядок работы с пациентом. Ввод данных, выбор датчика и режима, исследование, сохранение изображений, завершение. После завершения исследование попадает в iStation, оттуда его открывают, дополняют, экспортируют и печатают.
iTouch+ и iClear. iTouch+ подбирает параметры под текущее исследование, после него яркость и другие регуляторы можно подправить вручную. iClear усиливает профиль изображения и убирает зернистость, но при высоком значении может скрыть то, что врач ищет, поэтому его подбирают на живом пациенте.
Сглаживание и персистенция. Влияют на зернистость и резкость границ, слишком высокая персистенция может привести к пропаданию сигнала.
Поворот и переворот изображения. Меняется кнопками на сенсорном экране и действует в пределах пресета, поэтому в нашей практике его сохраняют отдельно для каждой комбинации датчика и режима.
Сохранение пресета. Показать на двух-трёх примерах, как сохранить параметры и как вернуть заводские.

Для отработки навыков без пациента полезны тренажёры, об этом подробнее в статье об обучении персонала на УЗИ-тренажёре.

Типичные ошибки при вводе и как их исправить

Индикатор питания горит, изображения нет. Аппарат включили слишком быстро после выключения. Нужно выключить, подождать не менее минуты и запустить заново. Если не помогло, вернуть заводские яркость и контрастность монитора.
Меню на экране есть, картинки нет. Проверить мощность излучения, усиление и TGC, убедиться, что датчик вставлен полностью и аппарат не находится в стоп-кадре.
Картинка хуже ожидаемой. Проверить режим исследования, настройки постобработки, при необходимости вернуть заводские предустановки изображения.
Клавиша не нажимается, звучит сигнал. Клавиша заблокирована из-за загрязнения: нажать несколько раз и очистить.
Датчик подключали при работающем изображении. Без стоп-кадра или выключения питания это может вывести из строя датчик или систему.
Аппарат выключили сетевым выключателем. Правильно выключать кнопкой питания и пунктом «Выключить», иначе возможна потеря данных.

Чек-лист перед первым пациентом

Аппарат осмотрен, колёса зафиксированы, у вентиляционных отверстий свободно.
Самопроверка пройдена, отчёт сохранён, акт подписан.
Все датчики осмотрены, подключены по очереди, дают изображение без помех и не греются.
Дата, время, название учреждения, язык и яркость монитора заданы.
Режимы исследования и пресеты по умолчанию выбраны, подстройка сохранена для каждого датчика.
Измерения проверены на фантоме, периферия и DICOM протестированы.
Учётные записи созданы, резервная копия настроек выгружена.
Врач провёл исследование под контролем инженера и умеет сохранить пресет и завершить исследование.

При вводе в эксплуатацию мы выполняем самопроверку, проверяем датчики и помогаем настроить пресеты под задачи кабинета. Выбрать подходящую модель серии можно в разделе УЗИ-аппаратов Mindray Consona.

Частые вопросы

Что входит в ввод УЗИ аппарата в эксплуатацию?

Осмотр аппарата и датчиков, самопроверка с сохранением отчёта, подключение датчиков, проверка основных режимов и измерений, заполнение акта, настройка параметров кабинета и пресетов, обучение врача.

Как выполняется самопроверка на Consona N8?

В меню «Установка» раздела «Обслуживание» есть пункт «Самопров.». Расширенную сервисную проверку запускает инженер при отключённых датчиках, результат сохраняется в отчёт на флешку. При сбое пользовательская проверка показывает код неисправного пункта.

Что вносится в акт ввода в эксплуатацию?

Как правило, модель и серийный номер, комплектация и датчики, версия программного обеспечения, результат самопроверки, состояние внешнего вида и замечания. Полный перечень определяется формой акта, которую использует клиника.

Как проверить датчики при вводе аппарата?

Осмотреть головку, кабель и разъём, подключать датчики при стоп-кадре или выключенном питании, получить изображение в B-режиме и проверить отсутствие помех, перегрева и соответствие метки ориентации стороне датчика.

Ввод УЗИ аппарата в эксплуатацию на Mindray Consona N8: чек-лист самопроверки, акта и датчиков