Если на Mindray Consona N8 не работает DICOM, причина почти всегда в расхождении настроек аппарата и сервера: не совпадает AE Title или порт, служба не назначена «по умолчанию», сервер не поддерживает выбранное сжатие или проверку. Описание составлено по руководствам Consona N-серии. На N8 названия пунктов на русском интерфейсе могут отличаться, а состав DICOM-модулей зависит от комплектации.

Что нужно, чтобы DICOM вообще заработал

Аппарат сам по себе ничего не «отдаёт» на компьютер: ему нужен сервер, который принимает данные (PACS, RIS, сервер печати или программа-приёмник DICOM). По нашему опыту обучения врачей, частая ситуация такая: на компьютере стоит программа просмотра снимков, а сервера нет, и на аппарате нечего указывать в настройках. Программа просмотра приёмником не является: нужен сервер либо временный приёмник на компьютере, который слушает порт и сохраняет исследования.

От того, кто обслуживает сервер, понадобятся IP-адрес, AE Title и порт каждой службы. Полезна и декларация соответствия (Conformance Statement) сервера или принтера: в ней указаны поддерживаемые службы, виды сжатия и параметры печати.

Проверка связи на Consona N8 по шагам

  1. Убедиться, что аппарат подключён к сети, а коммутатор или маршрутизатор работает.
  2. Открыть меню настроек (Setup) и перейти в раздел «DICOM/HL7». По нашему опыту обучения, с клавиатуры меню часто вызывают клавишей F10, но назначение F-клавиш настраивается.
  3. В локальных предустановках проверить AE Title аппарата и порт. Они должны совпадать с тем, что заведено для этого аппарата на сервере (для сервера аппарат выступает как SCU). Порты 4001, 6000, 3001 и 6555 использовать нельзя.
  4. В настройках сервера ввести название устройства (оно произвольное) и IP-адрес именно удалённого сервера, нажать «Пинг». Если ответа нет, проверять кабель, адрес и сетевое оборудование. После успешного пинга нажать «Добавить».
  5. Нажать «Уст.службу DICOM», на вкладке нужной службы (Storage, Print, Worklist, MPPS, Storage Commitment, Query/Retrieve) выбрать устройство и указать AE Title и порт. В форме по умолчанию стоит порт 104: он должен совпадать с портом службы на сервере.
  6. Нажать «Провер». При успехе появится сообщение вида «xxx Проверка выпна», при неудаче - «xxx Проверка не вып-на».
  7. Добавить службу в список и нажать «Умолчан»: в столбце «Умолчан» появится Y. Без службы по умолчанию автоотправка и ряд сервисов не работают.

Проверка нужна не всегда, и не все серверы её поддерживают. Если сервер не отвечает на проверку, она не пройдёт, хотя реальная передача может работать. Поэтому неудачная проверка - повод для диагностики, но не окончательный вывод: стоит сделать тестовую отправку. По руководству, проверка не проходит при неправильном IP-адресе, недоступном адресе, молчащем сервере, неправильном порте или неправильном AE Title. Если всё указано верно, нужно убедиться, что служба включена на сервере и порт не закрыт брандмауэром серверного компьютера.

Основные параметры службы и когда их менять

ПараметрЧто делаетКогда менять
Загол.AE (AE Title)Имя приложения, по которому сервер и аппарат узнают друг другаПри отказе в соединении (Association aborts) и при пустом Worklist
ПортПорт DICOM-службы, по умолчанию 104Если сервер слушает другой порт
Режим сжатияФормат сжатия при отправкеЕсли сервер обрывает связь: выбрать исходные данные (без сжатия)
Разр.неск.кадр. (Allow Multiframe)Разрешает отправку кинопетель многокадровым файломЕсли кадры уходят, а кинопетли нет, и сервер такие файлы поддерживает
Настройки (печать)RGB для цветной печати, MONOCHROME2 для чёрно-белойЕсли принтер не поддерживает цвет, а лист пустой
Тип носителяБумага, прозрачная или синяя плёнкаПо документации принтера: по руководству, бумага для цвета, плёнка для чёрно-белой печати
Вид увеличенияКак принтер растягивает кадр: «Дублировать», «Билинейный», «Кубический», «Нет»Если изображение на плёнке слишком маленькое

Исследование не уходит на сервер

Отправка выполняется из iStation (кнопка «Send Exam», затем выбор сервера в окне «Send To») или автоматически: при завершении исследования либо по пользовательской клавише сохранения. Состояние отправки видно в Task Management (управление задачами DICOM; на русском интерфейсе название может отличаться).

  • Сервер обрывает соединение при передаче. Чаще всего включено сжатие JPEG, которое сервер не поддерживает, либо неверно задан AE Title аппарата или сервера. В службе Storage нужно выбрать режим без сжатия и сверить оба заголовка с настройками сервера.
  • Одиночные кадры уходят, кинопетля нет. В предустановке Storage не отмечен пункт «Разр.неск.кадр.» (Allow Multiframe). Отметить его, если сервер принимает многокадровые файлы.
  • Network error: Socket sending error или значок отключённой сети. Связь пропала во время передачи: отключён кабель или Wi-Fi, завис коммутатор или маршрутизатор. Нужно восстановить сеть и перезагрузить сетевое устройство.
  • Association aborts. Сервер отказал в соединении из-за неверного AE Title на стороне аппарата. Заголовок аппарата должен быть заведён на сервере.

Если автоотправка не срабатывает, нужно проверить, что в «Setup, System, General» включена отправка изображений после завершения исследования и что служба Storage назначена по умолчанию.

Пустой Worklist: запрос прошёл, пациентов нет

Список открывается в окне сведений о пациенте (кнопка «Info», затем «WorkList»). Если запрос выполнен без ошибки, а список пуст, сервер ответил, но записи под условия не подошли. Проверить три вещи.

  1. Поле «Scheduled Station AE Title» в окне запроса: оно должно совпадать с тем, что записано на сервере для этой станции.
  2. Модальность. По умолчанию аппарат запрашивает только пациентов с модальностью US, и сервер должен отдавать записи с таким атрибутом.
  3. Условия поиска. Дата исследования по умолчанию равна сегодняшней по часам аппарата, запись на другую дату в список не попадёт. Patient ID по стандарту DICOM ищется только по полному совпадению, нечёткий поиск по части номера не работает.

Если вместо русских букв нечитаемые символы, до запроса стоит выбрать кодировку (Charset). При потере сети можно обратиться к кэшу списка: аппарат периодически обновляет его в фоне.

Печать прошла, а на плёнке или бумаге пусто

Параметры службы Print должны соответствовать декларации соответствия принтера. Типичные случаи:

  • Лист пустой после «успешной» печати. Принтер не поддерживает цвет, а аппарат отправляет цветное изображение (RGB), либо носитель не рассчитан на цветную печать. Нужно выбрать MONOCHROME2. Носитель следует брать из документации принтера: в руководстве для чёрно-белой печати указана синяя плёнка, для цветной - бумага (в разделе о сбоях для цвета также упомянута прозрачная плёнка).
  • Проверка принтера проходит, печать нет. Неверные AE Title аппарата и принтера, либо параметры (формат, размер плёнки, тип носителя) принтером не поддерживаются. Ещё причина: IP-адрес сервера печати совпадает с IP-адресом самого аппарата.
  • Сочетание ориентации и формата. Некоторые принтеры допускают формат вроде STANDARD\3,5 только в одной ориентации. Если с «Альбомной» ориентацией печать не идёт, а с «Книжной» идёт, причина в этом.
  • Изображение слишком маленькое. Вид увеличения на аппарате стоит «Нет», тогда как принтер настроен так же. Вид увеличения выбирают по декларации принтера, а без неё - «Билинейный», «Кубический» или «Дублировать».

Формат отображения задаёт число кадров на листе: STANDARD\2, 3 означает шесть изображений на странице.

MPPS и Storage Commitment не приходят

  • MPPS передаёт статус исследования: начало, отмену, завершение, повторную активацию. Статус виден в столбце «Exam State» в iStation. Если сообщения не доходят, чаще всего служба MPPS не назначена по умолчанию. Порядок: правильно указать порт и AE Title сервера MPPS, затем нажать «Умолчан». Название службы «server-MPPS» менять нельзя.
  • Storage Commitment создаётся только после отправки исследования, поэтому сначала должна быть настроена связанная служба хранения. Если подтверждение не проходит, проверить, верно ли выбран связанный сервер и совпадают ли порт и IP-адрес сервера подтверждения с локальной предустановкой. В iStation при успехе в столбце стоит «PACS received, OK», при неподтверждённой отправке - «Send to PACS, OK». Значок обновляется не сразу: нужно выйти из iStation и войти снова.

Что проверить перед началом работы

  • Аппарат в сети.
  • IP-адреса серверов актуальны.
  • AE Title и порт каждой службы совпадают с серверной стороной.
  • Для нужных служб назначен «Умолчан» (Y в столбце).
  • Режим сжатия соответствует возможностям сервера, при сомнениях выбрано «без сжатия».
  • Параметры печати сверены с декларацией принтера, Worklist и статус в Task Management проверены на тестовом исследовании.

Аппарат лишь передаёт данные, а трактовку исследования и заключение даёт врач. О модели: Mindray Consona N8, а также другие аппараты серии Consona. См. также: чек-лист ввода в эксплуатацию, протоколы и отчёт в отделении, типичные вопросы врачей при обучении. Настройку DICOM под сеть клиники мы выполняем при вводе в эксплуатацию.

Частые вопросы

Что делать, если проверка DICOM-службы на Consona N8 не проходит?

Проверить кабель или беспроводную сеть, IP-адрес сервера (кнопка «Пинг»), порт и AE Title службы. Затем убедиться по декларации соответствия, что сервер поддерживает проверку и что служба на нём включена. Не все серверы отвечают на проверку, поэтому после неё полезно сделать тестовую отправку.

Почему исследование не уходит на сервер, хотя одиночные кадры уходят?

Вероятно, в предустановке Storage не отмечен пункт «Разр.неск.кадр.» (Allow Multiframe) либо сервер не принимает выбранное сжатие. Нужно отметить пункт или выбрать режим без сжатия.

Почему Worklist открывается, но список пациентов пустой?

Обычно не совпадает Scheduled Station AE Title с серверными настройками либо по условиям запроса нет записей: по умолчанию ищется модальность US и сегодняшняя дата, а Patient ID ищется только по полному совпадению.

Почему MPPS и Storage Commitment не работают, хотя Storage работает?

Служба MPPS должна быть назначена по умолчанию после верной настройки порта и AE Title. Для Storage Commitment нужна связанная служба хранения и совпадение порта и IP-адреса сервера подтверждения с локальной предустановкой. Значок подтверждения в iStation обновляется после повторного входа в экран.

Читайте также: Распаковка и сборка УЗИ-аппарата Mindray Consona N7: пошаговая инструкция для клиники; Учётные записи на УЗИ-аппарате Mindray Consona N7: пароль, права врача, блокировка.